Kenners het gewaarsku dat die implementering van die NGV meer as 130 000 poste in die openbare en private gesondheidsorgsektor kan bedreig, maar die Hospitaalvereniging Suid-Afrika (Hasa) sê die duiwel sal in die besonderhede wees—sodra ons dit uiteindelik kry.
In die laaste deel van 2023 het die gesondheidsekonoom en beleidsontleder Claire Botha opgemerk dat die implementering van die Nasionale Gesondheidsorgversekering (NGV) ‘n herstruktureringsproses sal inisieer wat daartoe kan lei dat provinsies hul gesondheidsfunksies verloor en Gesondheidsdepartemente sal sluit.
Sy het verduidelik dat die implementeringsproses soortgelyke uitwerking sal hê as dié van die stigting van die post-apartheid administrasie in 1994.
“Die 1994-herstrukturering is gekenmerk deur baie omwentelinge, met mense wat herontplooi, afgelê of afgetree is,” het sy gesê.
Botha het bygevoeg dat dit die geval sal wees vir die NGV omdat daar ‘n wanverhouding sal wees tussen die vaardighede wat nodig is om die versekeringskema te bestuur en diegene wat in staatsdiens werk.
Boonop het sy gesê dat die departement van gesondheid waarskynlik nie die nodige finansiële hulpbronne sal hê om almal wat tans in administratiewe poste in die provinsies werksaam is, te akkommodeer nie.
Dit sal waarskynlik daartoe lei dat baie min staatsamptenare by die NGV opgeneem word.
Sy het geraam dat hierdie proses ongeveer 130 000 administratiewe personeel in diens van Suid-Afrika se nege provinsies sou raak.
Die Hospitaalvereniging van SA (HASA) het tydens ‘n Business Unity SA (BUSA)-vergadering in 2019 ‘n soortgelyke aantal poste in gevaar in die private sektor opgemerk.
HASA het die ekonomiese konsultasiemaatskappy Econex opdrag gegee om die potensiële effek van die Nasionale Gesondheidsversekeringswetsontwerp te ontleed.
Die verslag het twee scenario’s verskaf om die ekonomie-wye effek te illustreer, met die ergste geval wat ‘n verlies van 132 000 werksgeleenthede in die sektor beraam.
Wag en sien
Toe HASA gevra is om kommentaar te lewer oor sy huidige sienings oor werkverliese ná die ondertekening van die wetsontwerp vandeesmaand, het HASA aan BusinessTech gesê dat baie verander het sedert die verslag se ingebruikneming, en hy sal verkies om nie vir eers oor potensiële werkverliese te spekuleer nie.
Die vereniging het egter nie die moontlikheid van werkverliese as gevolg van die implementering van die NGV uitgesluit nie.
Die vereniging het gesê die tipe poste wat die meeste in gevaar is, hang af van watter dienste die NGV deur die hooffonds gaan implementeer en watter dienste deur mediese skemas gedek sal word.
“Die besonderhede sal dit uitspel, en ons het dit nie nou nie,” het HASA gesê.
Ekonoom Dawie Roodt het ook opgemerk dat daar waarskynlik meer werkverliese in die private sektor sal wees, terwyl die openbare sektor “hang-on” administrateurposte sal behou of selfs sal lok wat baie min doen om gesondheidsorg te verbeter.
Die president het Woensdag (15 Mei) die NGV by ‘n seremonie onderteken.
In sy toespraak voor die ondertekening van die wetsontwerp het Ramaphosa weer kritici bestraf en gesê dat enigiemand wat probeer om die status quo te handhaaf, nie in lyn is met die wêreldwye noodsaaklikheid om universele gesondheidsorg na te streef nie.
Te midde van die angs het Discovery se hoof uitvoerende beampte, Adrian Gore, gesê die volle implementering is ver weg, en baie sake moet nog navigeer word.
“Ek moedig jou aan om op die feite te fokus. Wees verseker dat ons die regte ding vir jou, die gesondheidsorgstelsel en alle Suid-Afrikaners sal doen,” het hy gesê.
Een van die sleutelprobleme met die nuwe wette is dat dit nie sekerheid en detail oor die pad vorentoe het nie, veral in terme van kapasiteit, befondsing, dekking en implementering.
Die departement van gesondheid en Ramaphosa het gesê dat die implementering gefaseerd sal wees en in ooreenstemming met dit waarvoor die regering kapasiteit het, met baie van die besonderhede—soos hoe dit befonds sal word, wat die NGV sal dek en hoe dit geïmplementeer sal word. – kom op ‘n geheimsinnige punt in die toekoms.
