Om ‘n byt met ‘n ingevoerde teengif te behandel sal sowat R60 000 kos net vir die teengif – Johan Marais, uitvoerende hoof van die African Snakebite Institute, verduidelik die tekort en gee raad oor voorsorgmaatreëls.
JIMMY MOYAHA: Dit is Agri Dinsdag vandeesweek en ons kyk na ‘n baie interessante bekommernis in die landbouruimte – die staking van teengifproduksie wat ernstige kommer vir mense en diere laat ontstaan het.
Die HUB van die African Snakebite Institute, Johan Marais, sluit aanlyn aan om hierna te kyk en te probeer verstaan. Goeienaand, Johan. Baie dankie dat jy die tyd geneem het.
Kom ons begin deur die spesifieke teengif wat in terme van produksie gestaak is, en die gebruike daarvan in die alledaagse lewe in Suid-Afrika te verstaan.
JOHAN MARAIS: Dankie vir die uitnodiging. Dit het nie regtig gaan staan nie, dit lyk net of die wiele afgekom het.
In Suid-Afrika het ons twee gereelde slang-teengifstowwe. Ons het ‘n monovalente boomslang-teengif, en dan het ons ‘n polivalente teengif wat die gif van 10 slange bedek – meeste van die kobras, die adders en die rinkhals. Dit word vervaardig deur die Suid-Afrikaanse entstofprodusente, wat deel is van die Nasionale Gesondheidslaboratoriums.
Sedert Covid was daar ‘n groot tekort aan teengifstowwe en dit blyk in hierdie stadium dat daar feitlik geen produksie en feitlik geen voorraad is nie.
Dit is moeilik vir ons om antwoorde te kry, maar ek het onlangse e-posse gesien waarin hulle gesê het dat hulle nie voorraad het nie.
Nou is die probleem met die teengif dat in ‘n ernstige slangbyt dit die korrekte behandeling is vir ‘n mens en vir troeteldiere, veral honde, wat baie gereeld gebyt word omdat hulle natuurlike jagters is; hulle sien ‘n slang en hulle wil dit doodmaak.
Die veeartse vind dit uiters moeilik om teengif te bekom en baie honde vrek.
JIMMY MOYAHA: Johan, as ons kyk na die produksie van die teengif, is daar ‘n ontbrekende bestanddeel wat dalk veroorsaak het dat die produksie verlangsaam het? Wat is die proses om die teengif te vervaardig, en weet ons soort van waar die stop is?
JOHAN MARAIS: Nee, ons is nie seker waar die ophou is nie. Daar was in die verlede verskonings. Dit is ‘n lang proses.
Jy neem basies die gif van die 10 slange en spuit dit in ‘n perd in baie klein hoeveelhede – net genoeg om sy immuunstelsel te aktiveer, nie genoeg om die perd op enige manier te benadeel nie.
Week vir week verhoog jy hierdie dosisse, en dit neem die perd sowat nege maande om immuun teen die slanggif te word.
Op daardie stadium kan jy elke tweede maand ongeveer nege liter bloed trek, en die serum word uit die bloed verwyder, gesuiwer. Dit is nogal die teengif.
So jy spuit pasiënte met perdeserum in, en daardie perdeserum vind die gif en neutraliseer dit.
As jy dus enige probleme in daardie nege maande lange proses het, sal jy van voor af moet begin.
JIMMY MOYAHA: Dit klink na ‘n baie ingewikkelde proses.
Johan, as ons dink aan die aantal mense wat deur slange gebyt word – of die aantal mense en troeteldiere – wat elke jaar of elke maand deur slange gebyt word, hoe ernstige probleem word dit as ons aanhou om nie teengif gereedof byderhand te hê nie?
JOHAN MARAIS: Dis ‘n ramp. Onder mense het ons ongeveer 10 tot 12 slangbyte per jaar. In die meeste van hierdie gevalle, as jy die pasiënt baie vroeg, kort ná die byt, in die hospitaal kan opneem en die regte behandeling verskaf, kan jy baie lewens red.
Maar dit gee ons geen aanduiding van die morbiditeit nie, want nege uit 10 byte wat ons sien is van slange met sitotoksiese gif wat weefselskade aanrig.
In baie van hierdie gevalle is die weefselskade ernstig en dit beteken dat jy ‘n pasiënt maande lank in die hospitaal gaan hê wat verskeie operasies sal ondergaan, misvorm word en moontlik amputasies sal kry.
Oor die algemeen is slangbyt in Suid-Afrika, soos in baie ander Afrika-lande, ‘n armmansiekte. As jy ’n plattelandse boer is wat kaalvoet in die veld werk, is jy blootgestel. Jou risiko van ‘n byt is oneindig hoër, en meer dikwels as nie is jy baie ver van die naaste hospitaal af. Dit is die een deel van die probleem.
Veel meer honde word deur slange gepik omdat slange in voorstedelike tuine beland en die honde hulle takel. Dit is mense se troeteldiere en hulle beland by ‘n veearts, en die veearts het nie teengif nie. En met enige ernstige byt is daar ‘n waarskynlikheid dat daardie hond sal sterf.
JIMMY MOYAHA: Johan, is hier ‘n alternatiewe oplossing, iets soos om intussen die gif in te voer? Is dit selfs ‘n opsie? Die proses wat jy vroeër uiteengesit het rondom hoe die gif vervaardig word, lyk baie ingewikkeld en taamlik lank en, soos jy gesê het, veroorsaak enige ontwrigting daarvan ‘n groter probleem as om dit net te kry. Kan ons die gif elders kry?
JOHAN MARAIS: Ja, daar is ‘n oplossing.
Daar is ‘n produk genaamd PanAfr Premium wat van Indië af inkom wat die Wêreldgesondheidsorganisasie se goedkeuring het. Dit word in Suid-Afrika versprei.
Maar omdat dit nie ‘n geregistreerde middel hier is nie, moet jy aansoek doen om dit te koop onder Artikel 21 van Sahpra, die Suid-Afrikaanse Gesondheidsprodukte Reguleringsowerheid.
Wat beteken dat jy ‘n redelike hoeveelheid papierwerk moet doen om toegang tot hierdie teengif te kry.
Die tweede probleem is dat dit per flessie omtrent dieselfde kos as die plaaslike teengif, net meer as R2 000 per flessie – so vir mense gaan jy eers ses flessies polivalente teengif nodig hê – maar met die PanAfr-probleem benodig dubbel die dosis.
So jy kyk na dubbel die koste.
So vir ‘n mamba-byt, byvoorbeeld, begin jy met kom ons sê 12 flessies, en jy kyk na byna R30 000.
Maar met die PanAfr-produk kyk jy na sowat R60 000 net vir die teengif – en nie vir die behandeling nie.
JIMMY MOYAHA: Johan, as die African Snakebyt Institute is jou rol – natuurlik afgesien daarvan om Suid-Afrikaanse verbruikers en burgers op hoogte te hou van hierdie dinge – ook die beskerming van of dit ‘n slangspesie of menslike spesie is. Is daar ‘n manier waarop individue hulself kan beskerm? Is daar onmiddellike gevare in daardie opsig, of is ons nog steeds veilig op die oomblik?
JOHAN MARAIS: Ja, ons is veilig op die oomblik. Die groot hospitale het wel voorraad. Van die private hospitale het die ingevoerde produk begin aanhou.
Maar ek dink dit is belangrik dat mense basiese voorsorgmaatreëls tref.
Slange byt in desperaatheid wanneer jy op hulle staan of wanneer jy hulle per ongeluk in die hoek vaskeer.
As jy probeer om hulle dood te maak, is dit wanneer hulle byt. Ons aanbeveling, veral in die nag, is dus dat mense moet probeer om fakkels te gebruik. Baie mense word gebyt wanneer hulle per ongeluk op slange trap.
Wat slange in tuine betref, word hulle deur knaagdiere aangetrek en hulle word deur paddas aangetrek.
As jy waterkenmerke het, kan jy paddas lok. As jy hondekos het wat rondlê, voëlhokke met sade rondom, lok jy die knaagdiere en dit bring die slange in.
Hou dus jou eiendom skoon en die oomblik as jy ‘n oorvloed knaagdiere sien – wat die meeste mense nie sien nie omdat hulle sit en televisie kyk of doen wat hulle ook al binne doen en hulle nie weet wat buite aangaan nie – hou dop. daarvoor.
As jy knaagdiere in die omgewing het, gaan jy slange lok.
JIMMY MOYAHA: Sekerlik ‘n paar baie interessante insigte en dinge om van bewus te wees, veral wanneer jy jou volgende reis deur jou tuin onderneem.
Ons laat dit daarby, Johan. Baie dankie vir die tyd, vir die insigte en veral vir die waarskuwings. Dit is Johan Marais, wat die HUB van die African Snake Bite Institute is oor die tekort aan teengif wat tans in die mark is, en hoe jy veilig kan bly.
MoneyWeb
